甲狀腺血液檢查

血液化驗在甲狀腺疾病的診斷和監測十分重要，部份身體檢查亦會包括甲狀腺在內。常見的化驗項目如下

TSH （促甲狀腺激素）— 由腦下垂体分泌的激素。它會刺激甲狀腺分泌T3及T4。TSH是控制甲分泌的重要角色。若果血液中的Free T3及Free T4下降的話，腦下垂体便會放出多此TSH，希望能令T3及T4的水平回復正常。所以甲亢病人血液中會有過低的TSH，而甲減的會有高的水平。

T3 和 T4 —兩者皆為甲狀腺激素，T3比T4少一個碘原子，但是比T4強效。在血液中T3比T4少得多。T3/T4的血液檢查會分為總激素（Total T3/ Total T4）和游離激素（Free T3/ Free T4）。總激素的計算包括依附在血蛋白的激素在內，游離激素才是真正影響身體的部分。

ATG 和 AMC — 大部分甲狀腺都和免疫系統失調有關。ATG/AMC就是和甲狀腺有關的不正常抗體。

Thyroglobulin (Tg) — 由甲狀腺所制造，活躍的甲狀腺除了會制造過多的T3和T4外，也會增加Tg。所以甲亢病人血液中會有過多的Tg。由於甲狀腺是身體中唯一會造Tg的器官，故此最常見的臨床應用是監測甲狀腺癌病人於手術和放射碘後有否翻發。

最合理的甲狀腺功能測試（Thyroid Function Tests, TFT）包括TSH及Free T4。有些醫生甚至會因應病情只做一項。T3絕大部份的情況下並不需要。Total T4/T3已是上一代的化驗項目，除非有很特殊的情況，否則不應做（但我久不久也會收到Total T3/T4的報告）。